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被動(dòng)物致傷之后我們應(yīng)該怎么做,這是非常關(guān)鍵的,做好暴露后的規(guī)范處置非常有必要,只要我們嚴(yán)格按照世衛(wèi)組織推薦的,暴露后處置程序來(lái)開展處置,我們就可以避免狂犬病毒。暴露后的處置主要分為三個(gè)方面,方面是正確的規(guī)范的傷口處置,第二個(gè)方面是全程接種狂犬疫苗,第三個(gè)方面是根據(jù)暴露的程度來(lái)選擇正確使用狂犬病免疫球蛋白??袢。怯煽袢《厩趾δX部神經(jīng)系統(tǒng)所引起的共患的高致死性傳染病。人因被攜帶狂犬病毒的犬、貓或野生動(dòng)物咬傷、抓傷等經(jīng)唾液而發(fā)病。潛伏期一般為1-3個(gè)月,臨床特征為狂躁、沉郁、行為失調(diào)、流涎、怕水、怕聲、怕光、怕風(fēng)、神經(jīng)麻痹、昏迷死亡。全球每年近6萬(wàn)人死于狂犬病,該病病程短,病死率極高,每10分鐘就有1人因狂犬病失去生命,一旦發(fā)病,病死率幾乎為100%!狗咬傷的注意事項(xiàng)需要引起社會(huì)的重視和宣傳教育。佛山貓狗咬傷風(fēng)險(xiǎn)
病毒一旦進(jìn)入復(fù)制,出現(xiàn)發(fā)病癥狀的人或動(dòng)物幾乎無(wú)例外地死亡。所以說(shuō)狂犬病是一種病死率幾乎100%的疾病。人們把從狂犬病暴露到出現(xiàn)發(fā)病癥狀這段時(shí)間稱為潛伏期。潛伏期的長(zhǎng)短與暴露的位置離大腦的遠(yuǎn)近、狂犬病病毒類型、暴露的病毒量以及宿主的免疫狀態(tài)等多種因素有關(guān)。在暴露同種病毒、同等病毒量、宿主因素一定的情況下,暴露位點(diǎn)離大腦越近,潛伏期越短。短的有5天的報(bào)道(頭、面、頸部的嚴(yán)重咬傷),長(zhǎng)的數(shù)月至1年或幾年的都有,但一般1-3個(gè)月。有關(guān)動(dòng)物和狂犬病后的發(fā)病癥狀/臨床表現(xiàn),我也在視頻號(hào)里上傳了幾個(gè)視頻,感興趣的可以看看??袢I、III級(jí)暴露后無(wú)論暴露發(fā)生在多久以前,如果當(dāng)時(shí)沒(méi)有進(jìn)行恰當(dāng)?shù)谋┞逗筇幚?,一個(gè)原則是只要者仍然處在潛伏期沒(méi)有發(fā)病,就推薦進(jìn)行狂犬病疫苗的全程接種,但如果暴露發(fā)生在兩周以前,則不再推薦注射抗血清。流浪貓狗咬傷注意問(wèn)題狗咬傷的治療過(guò)程中應(yīng)注意傷口的愈合情況,及時(shí)就醫(yī)處理。
一旦我們采用了可靠的血清學(xué)檢測(cè)試驗(yàn),我們就可以使用VNA的水平來(lái)評(píng)估暴露前和暴露后的預(yù)防效果。例如,對(duì)于暴露前的預(yù)防,VNA的水平可以預(yù)測(cè)疫苗接種后的免疫反應(yīng),從而確定的接種策略。對(duì)于暴露后的預(yù)防,VNA的水平可以用于評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),并指導(dǎo)決策??傊?,狂犬病毒中和抗體在針對(duì)狂犬病的免疫保護(hù)中發(fā)揮著重要作用。通過(guò)采用可靠、準(zhǔn)確和穩(wěn)定的血清學(xué)檢測(cè)試驗(yàn),我們可以更好地評(píng)估免疫反應(yīng)的效果,從而為預(yù)防和狂犬病提供有力的支持。未來(lái)的研究應(yīng)該繼續(xù)探索VNA的作用和機(jī)制,并開發(fā)更有效的疫苗和策略來(lái)對(duì)抗這種致命的病毒。
只有當(dāng)體內(nèi)的狂犬病病毒中和抗體水平≥0.5IU/mL時(shí)才可以起到良好的免疫保護(hù)效果,若檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)血清中和抗體效價(jià)<0.5IU/mL,就需要及時(shí)進(jìn)行加強(qiáng)接種。因性別、年齡、品種及個(gè)體體質(zhì)差異、基礎(chǔ)疾病、飲食與應(yīng)激因素影響、疫苗品質(zhì)與接種時(shí)機(jī)等因素影響,任何疫苗都不能確保產(chǎn)生足量的抗病毒中和抗體,狂犬病疫苗也是如此。因此,人與犬貓注射狂苗后,有部分個(gè)體的中和抗體達(dá)不到每毫升0.5國(guó)際單位以上水平,出現(xiàn)免疫失敗現(xiàn)象,起不到保護(hù)作用,或產(chǎn)生的抗體水平很低,有效保護(hù)時(shí)間很短。接種疫苗后做病毒中和抗體檢測(cè)有助于我們準(zhǔn)確了解所用疫苗的品質(zhì)及其免疫效果以及評(píng)估免疫保護(hù)有效期能維持多久,使患者安全、放心,克服恐懼心理;同時(shí),對(duì)傷人動(dòng)物進(jìn)行狂犬病毒中和抗體檢測(cè),結(jié)合唾液/腦組織中狂犬病病毒核酸/抗原檢測(cè),可以準(zhǔn)確判斷傷人動(dòng)物是否帶毒或其帶毒風(fēng)險(xiǎn),使患者與家屬克服恐狂心理。也能使醫(yī)生準(zhǔn)確評(píng)估患者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),提早采取有效措施防止疾病的發(fā)生。狗咬傷的注意事項(xiàng)包括不要惹怒狗,不要對(duì)狗做出威脅性的動(dòng)作。
以前打過(guò)狂犬苗,現(xiàn)在被咬,是否還需要再打一次疫苗?答:需要。如果上次打苗距今被咬時(shí)間間隔在半年以內(nèi),并且上次完成全程接種后測(cè)過(guò)中和抗體能達(dá)到10iu/ml以上的較高水平,現(xiàn)在檢測(cè)仍達(dá)到10iu/ml以上的保護(hù)水平,并且咬人動(dòng)物證實(shí)不攜帶有狂犬病毒,則可以終止后續(xù)的疫苗注射。被咬傷后,在還不明確人與動(dòng)物的免**況下還是有必要先注射疫苗為好。27、被犬貓等動(dòng)物咬傷后對(duì)傷口清洗、消毒時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題?答:1、立即清洗、消毒,越快越好,不要拖延時(shí)間。被咬傷后,如果傷人動(dòng)物唾液中含有狂犬病毒,病毒需要一定時(shí)間才能吸附到活的肌肉細(xì)胞上并增殖,然后通過(guò)肌肉細(xì)胞周圍的神經(jīng)纖維進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng),再向腦部神經(jīng)中樞移行。病毒在未吸附上細(xì)胞時(shí)處于游離狀態(tài),比較容易被清洗***,如能立即清洗消毒傷口,則可在病毒吸附上細(xì)胞前把傷口中的病毒***、殺滅,同時(shí),在清洗傷口時(shí)盡量擠壓排出傷口處污血,也可帶出傷口處病毒。但不可用嘴吸出污血,因?yàn)槲垩械牟《竞苋菀淄ㄟ^(guò)口腔破損粘膜進(jìn)入人體,造成新的***。 狗咬傷的注意事項(xiàng)包括不要給狗喂食或者打擾狗在進(jìn)食時(shí)。佛山貓狗咬傷風(fēng)險(xiǎn)
狗咬傷的治療過(guò)程中應(yīng)注意避免受涼和感冒等。佛山貓狗咬傷風(fēng)險(xiǎn)
幾種貓型杯狀病毒在家貓和野貓中傳播。這種病毒很容易發(fā)生變異,現(xiàn)有的疫苗無(wú)法完全防護(hù)新型變異毒株。這些毒株引起的疾病的嚴(yán)重程度上各不相同,大多數(shù)只引起輕微的疾病。只有在極少數(shù)情況下,杯狀病毒的突變株會(huì)自發(fā)產(chǎn)生,導(dǎo)致非常嚴(yán)重的疾病。這種病毒的變異能力解釋了為什么在接種了40貓杯病毒(FCV)是一種導(dǎo)致貓上呼吸染(URI)的病毒。是一種高度傳染性的病毒,會(huì)導(dǎo)致貓的輕度至重度呼吸道染和口腔疾病。大多數(shù)貓?jiān)?span style="color:#f00;">染了杯狀病毒后能完全康復(fù),但罕見(jiàn)的病毒株尤其致命。這種病毒對(duì)人類沒(méi)有威脅。貓型杯狀病毒(FCV)屬于一個(gè)名為杯狀病毒科的大家族,其成員染多種脊椎動(dòng)物,包括兔子、家畜、爬行動(dòng)物、鳥類和兩棲動(dòng)物。人類病毒諾如病毒(norvirus)是其中一員,可引起胃腸道疾病。年的疫苗后,仍然經(jīng)常發(fā)生情。佛山貓狗咬傷風(fēng)險(xiǎn)