呼吸機相關性肺炎（VAP），如何防患于未然常用的護理措施（一般性的護理措施）●共用器械的消毒滅菌污染的器械如呼吸機、纖支鏡、霧化器等是VAP發生的又一重要傳播途徑。纖支鏡檢查后并發肺部VAP的發生率約0.5%-3.0%，部分與纖支鏡消毒不徹底有關。呼吸機管路的污染是VAP病原體的重要來源。呼吸機霧化器及氧化濕化瓶的污染也是VAP發病的一個重要源。呼吸機濕化器是應用熱濕化原理，溫度應在50℃左右。較高的溫度可預防幾乎所有病原菌在濕化器中的定植和生長。但許多醫療機構使用濕化器溫度常偏低。一般應保持在45℃-50℃之間為宜。濕化器和波紋管、濕化水每日至少徹底更換1次。●氣囊壓力管理推薦意見3：應使氣囊充氣后壓力維持在25～30cmH2O(推薦級別：D級)。可采用自動充氣泵維持氣囊壓(推薦級別：B級)；無該裝置時每隔6～8h重新手動測量氣囊壓，每次測量時充氣壓力宜高于理想值2cmH2O；應及時清理測壓管內的積水(推薦級別：E級)。采用無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監控儀”，氣囊壓力連續監測與控制，可將氣囊壓力準確的維持在25-30cmH2O，使用“定時暫停”功能，可防止負壓吸引吸痰時泄漏，也防止吸痰后忘記打開自動監控功能。氣囊壓力監測值是由氣囊本身的彈性回縮力、氣管壁對氣囊的擠壓力及氣道壓產生的沖擊力組成。福建ICU氣囊壓力監控儀銷售電話

氣囊管理的作用：機械通氣時保證患者潮氣量，防止口腔分泌物及胃內容物誤吸，協助氣管導管的固定。氣囊壓力常規監測：每天監測氣囊壓力3次，維持高容低壓套囊壓力在25~30mmH2O之間，既可有效封閉氣道，又不高于氣管黏膜血管灌注壓，可預防氣道黏膜缺血性損傷及氣管食管瘺，減少VAP的發生和拔管后氣管狹窄等并發癥。高容低壓氣囊是否需要間斷放氣？目前認為高容低氣壓氣囊不需要間斷放氣，主要依據在于：1.氣囊放氣后，1h內氣囊壓迫區的黏膜血管血流也難以恢復，氣囊放氣5min就不可能恢復局部血流。2.常規定期氣囊放氣-充氣，往往使醫師或護士忽視充氣容積或壓力的調整，反而出現充氣過多或壓力過高的情況。3.危重患者放氣，易導致肺泡通氣不足，引起循環波動，導致患者不耐受。氣囊上滯留物清理滯留物需清理，含有革蘭陰性桿菌的滯留物容易流入下呼吸道導致嗆咳、窒息。使用無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監控儀”，在放氣前先做好氣囊上部的護理工作，降低含有革蘭陰性桿菌的滯留物流入肺部的風險，同時也減低VAP發生的概率。在放氣后，應對“氣囊壓力監控儀”再次啟動，并對氣囊壓力實時監控，有效的降低VAP發生率，同時降低醫護人員的工作負荷。湖南氣管插管氣囊壓力監控儀器材用于機械通氣時，人工氣道套囊壓力的連續監測與控制，以降低呼吸機相關性肺炎的發病率，減輕患者氣管損傷。

安全可靠：產品通過國家認可的第三方專業機構的檢測，產品性能安全可靠，技術指標全部符合相關標準要求。質量保證：公司依照《醫療器械監督管理條例》及相關法律法規，公司恪守“合法守規”的質量管理紅線，建立了完善的質量管理體系流程，并通過相關部門的現場質量管理體系監督檢查。產品嚴格遵守各項法律法規，確保產品經銷操作規程的有效性，確保客戶的利益與安全。無錫華耀生物科技有限公司的“氣囊壓力監控儀”性能優越，產品實現智能化控制、智能調節氣囊壓力在預設范圍內，使氣囊壓力始終保持在壓力范圍，運行穩定、經久耐用，不僅提高了醫護人員工作效率，同時也降低可醫療成本。售后服務：公司嚴格遵守售后服務工作準則，處理“及時、有效”是我們開展售后服務工作的基本要求。

正常氣囊壓力值是多少？壓力值通常是指接受有創機械通氣的患者，經口或者經鼻氣管插管，或者氣管切開導管外氣囊的壓力。為減少氣管壁的損傷，尤其是氣囊壓力對氣管壁的損傷，應當控制氣囊壓力在25-30cmH2O范圍內，接受有創機械通氣的患者，氣管導管和氣管之間的縫隙可能會產生不同程度的漏氣，會影響有創機械通氣的療效。為減少漏氣，需要給氣囊充盈一定容量的氣體，讓氣囊的容量來密閉氣道以保證有創機械通氣的療效，由于充氣量和壓力的關系，掌握的可能不是較準確，所以通常是以能夠密閉氣道的比較低容量，來盡可能的降低氣囊的壓力，但是如果用科學的方法定時的監測氣囊的壓力，可以更加保障的既可以密閉氣道，又可以保持氣道壓力不至于過高，從而避免導致氣管壁的損傷，因此建議定期監測氣囊的壓力。使用無錫華耀生物科技有限公司研發“一鍵操作”的“氣囊壓力監控儀”，可將氣囊壓力準確的控制在VAP指南要求的范圍內，在不損傷氣道的情況下，對氣道進行密閉，將囊壓護理變得更為準確、便捷，對醫護工作者是減輕負荷，對患者而言也是一種福音。世界各地越來越多的重癥醫學和麻醉學會在其指南里建議使用自動充氣泵來控制氣囊壓力。

呼吸機相關性肺炎（VAP），如何防患于未然VAP的發生率：VAP是指原無肺部的呼吸衰竭患者，在氣管插管或氣管切開行機械通氣診療48小時后，或拔管48小時以內發生的肺部，為機械通氣的常見并發癥，并嚴重影響機械通氣患者的預后。有研究表明，VAP多發生在機械通氣診療后7.2天，小于4天VAP發生率低。VAP發生率隨機械通氣診療時間增加而升高，進行機械通氣第10天肺炎累積患病率6.5%，第20天時19%，在整個機械通氣過程中，肺炎危險性平均每天增加1%，約為未行機械通氣患者的3~21倍。總的發生率9%~70%。不同患病群體VAP的病死率24%-76%。引發VAP的危險因素：●患者年齡較大，自身狀態較差；●患者慢性肺疾病者，長期臥床，意識喪失；●有痰不易咳出；●機械通氣時間長，上機前已使用，特別是光譜素引致菌群失調；●消化道細菌易位，長期使用H受體阻斷劑和質子泵抑制劑，胃酸缺乏易于細菌在消化道寄生繁殖。VAP的主要預防措施采用無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監控儀”，氣囊壓力連續監測與控制，可將氣囊壓力準確的維持在25-30cmH2O。不但可以有效降低患者死亡率，也能夠提高患者的生存質量，從而減少醫護人員的人力成本，提高整體工作效率。設備工作時氣囊壓力穩定狀態下（電磁閥關閉、氣泵不啟動的狀態下）每分鐘系統壓力下降小于2cmH20。北京醫用氣囊壓力監控儀自動充氣泵

氣囊壓力連續監測與控制。福建ICU氣囊壓力監控儀銷售電話

產品優勢：比起傳統的VBM手捏充氣測壓表，氣囊壓力監控儀實現氣囊壓力實時監測；氣囊壓力監控儀實現壓力實時補償，使得氣囊內空氣壓力處于設定的范圍內；壓力過高放氣、壓力低補氣，提示功能，使得醫護人員能及時發現壓力超差；能有效的避免壓力過大使得患者氣道黏膜缺血性損傷；有效的克服壓力過小致使患者胃內容物殘余量誤吸；提高醫護人員工作效率；利用連接管路增加容積使得壓力變化平緩；增進壓力精度，實現精細壓力控制，并實時動態監測。“氣囊壓力監控儀軟件”設計研發的主要目的是克服當前使用的間斷手捏充氣測壓表自動化實時檢測程度不高手工操作等缺陷。本產品通過與氣管插管相連，通過壓力傳感器實時采集數據，判斷患者氣管內壁與氣囊之間的壓力程度，輔助患者產生的痰不進入肺內，減少肺炎的滋生。作為系統提供的組件軟件，其主要功能：氣囊壓力傳感器數據實時采集、智能化監控、數據顯示等。控制氣壓壓力范圍，有效降低肺炎發生率，減小醫療資源的浪費。適用于醫院ICU等場所，輔助醫護人員臨床監護。福建ICU氣囊壓力監控儀銷售電話