醫院消毒技術規范相關知識高度危險性物品的滅菌滅菌方法:耐熱、耐濕手術器械應優先壓力蒸汽滅菌。不耐熱、不耐濕手術器械應采用低溫滅菌方法。不耐熱、耐濕手術器械應優先低溫滅菌方法，無條件的醫療機構可采用滅菌劑浸泡滅菌。耐熱、不耐濕手術器械可采用干熱滅菌方法。中度危險性物品的消毒1消毒方法:中度危險性物品如口腔護理用具等耐熱、耐濕物品，應優先壓力蒸汽滅菌，不耐熱的物品如體溫計（肛表或口表）、氧氣面罩、麻醉面罩應采用高水平消毒或中水平消毒。通過管道間接與淺表體腔黏膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶等的消毒方法如下：耐高溫、耐濕的管道與引流瓶應優先濕熱消毒；不耐高溫的部分可采用中效或高效消毒劑如含氯消毒劑等以上的消毒劑浸泡消毒；呼吸機和麻醉機的螺紋管及配件宜采用清洗消毒機進行清洗與消毒；無條件的醫院，呼吸機和麻醉機的螺紋管及配件可采用高效消毒劑如含氯消毒劑等以上的消毒劑浸泡消毒。注意事項1待消毒物品在消毒滅菌前應充分清洗干凈。管道中有血跡等有機物污染時，應采用超聲波和醫用清洗劑浸泡清洗。清洗后的物品應及時進行消毒。使用中的消毒劑應監測其濃度，在有效期內使用。

     -18℃低溫消毒劑適用于-18℃及以上低溫環境和物品外包裝表面消毒。重慶高氯消毒液推薦

    干燥備用。自動清洗與消毒使用后的布巾、地巾等物品放入清洗機內，按照清洗器產品的使用說明進行清洗與消毒，一般程序包括水洗、洗滌劑洗、清洗、消毒、烘干，取出備用。注意事項布巾、地巾應分區使用含氯消毒劑掌握人員：全院職工1適用范圍適用于物品、物體表面、分泌物、排泄物等的消毒。使用方法，按稀釋定律，用蒸餾水稀釋成所需濃度。，加蓋。對細菌繁殖體污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡＞10min，對經血傳播病原體、分枝桿菌、細菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min。，消毒所用的濃度和作用時間同浸泡法。，用含有效氯400mg/L～700mg/L的消毒液均勻噴灑，作用10min～30min；對經血傳播病原體、結核桿菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均勻噴灑，作用＞60min。噴灑后有強烈的刺激性氣味，人員應離開現場。、排泄物的消毒，用含氯消毒劑干粉加入分泌物、排泄物中，使有效氯含量達到10000mg/L，攪拌后作用＞2h；對醫院污水的消毒，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并攪拌均勻，作用2h后排放。3注意事項、防潮、密封保存；水劑應于陰涼處避光、密閉保存。使用液應現配現用。重慶藥用消毒液現貨次氯酸可以用在醫療衛生機構、各類公共場所、食品加工、餐飲店、家庭等多種場合。

    消毒片配比方法及濃度1片配1L清水，濃度為500mg/L，1片配2L清水，濃度為250mg/L，以此類推；10ML消毒液配1L清水，即1：100比例，濃度為500mg/L，10ML消毒液配2L清水，即1：200比例，濃度為250mg/L，以此類推。用礦泉水瓶蓋取一蓋84消毒液加入1L水（約2礦泉水瓶水），配比的濃度是500mg/L；用礦泉水瓶蓋取一蓋84消毒液加入2L水（約4礦泉水瓶水），配比的濃度是250mg/L；以此類推。消毒粉配比方法及濃度1小袋（10g）配4L清水，濃度為500mg/L，1小袋（10g）配8L清水，濃度為250mg/L，以此類推；建議：消毒劑嚴格按照說明書配制，消毒液配置后，必須用檢測試紙測試，看是否達到消毒消殺所需要的濃度范圍內。

    觀察次氯酸消毒劑在低溫下的消毒效果，并比較次氯酸低溫消毒液與次氯酸常溫消毒液在低溫模擬現場條件下的消毒效果,為進出口冷鏈消毒工作提供依據。分別依據《低溫消毒劑衛生安全評價技術要求》(國衛辦監督函[2020]1062號)和《消毒技術規范》(衛生部2002年版)，采用載體定量殺菌試驗方法，對消毒劑進行低溫實驗室微生物殺滅試驗、模擬現場試驗。次氯酸低溫消毒液原液在-5℃下，作用10min，對大腸桿菌的殺滅對數值>、對金黃色葡萄球菌的殺滅對數值>5-81、對脊髓灰質炎病毒的殺滅對數值>5-22。在相同濃度防凍劑和-5℃條件下，作用時間10min，次氯酸低溫消毒液原液模擬現場試驗消毒合格，而次氯酸常溫消毒液原液模擬現場試驗消毒不合格。含有抗凍劑的次氯酸消毒液在-5°℃條件下，性狀與常溫一致;不含抗凍劑的次氯酸消毒液在-5℃條件下結冰。低溫條件下，次氯酸低溫消毒液能有效殺滅微生物，其消毒效果優于次氯酸常溫消毒液，為確保次氯酸消毒劑在低溫條件下的消毒效果，需要大幅提高有效氯含量以及延長作用時間。次氯酸是―種弱酸性強氧化劑，屬于含氯消毒劑的一種，可用于物體表面消毒、皮膚消毒、空氣消毒。含氯消毒劑(84消毒液)、含溴消毒劑(二溴海因)、二氧化氯消毒片、季銨鹽類消毒劑、70-80%乙醇（酒精）。

    目前市場主要保鮮形式低溫保鮮——主要是通過低溫來抑制微生物的繁殖，減緩果蔬的呼吸作用。化學保鮮——果蔬貯藏中使用較多的化學保鮮劑，有消毒殺菌劑、活力多效素保鮮劑、生長抑制劑等。生物保鮮——是將某些具有抑菌或殺菌活性的天然物質配制成適當濃度的溶液,應用于生鮮食品中，達到防腐保鮮的效果。氣調貯藏保鮮——工作原理是人工控制果蔬處于低O2和高CO2的空氣中進行密閉冷藏,讓果蔬處于休眠狀態，降低果蔬的呼吸強度，延長果蔬成熟過程，達到保鮮目的。殺菌—次氯酸基本、主要功能次氯酸食品級消毒液次氯酸，比較大的亮點就是安全，它是可以入眼、入口、接觸人體皮膚粘膜，可以入呼吸道。能用于人體，寵物等。次氯酸可殺滅已有切實證據，**發生后，日本國立***癥研究所、北里大學、帶廣畜產大學、鳥取大學、QTEC檢測中心分別進行了次氯酸水對的殺滅試驗研究，有效氯濃度35ppm以上次氯酸水，可對有效殺滅，并可作為對抗的有效消毒物資。對冠狀病毒（HCoV-229E）殺滅作用達到，無殘留，無刺激，安全,高效。次氯酸消毒能力為84消毒液(次氯酸根)的80倍以上次氯酸消毒速度為84消毒液(次氯酸根)的20倍。次氯酸能殺滅各種微生物,包括細菌繁殖體、病毒、芽孢等。 次氯酸的殺菌機理：次氯酸對細菌的細胞膜等進行破壞，將維持細菌生命的核酸蛋白質和細胞膜快速損傷和分解。重慶藥用消毒液現貨

次氯酸鈉：強烈的刺激性、腐蝕性和對消毒物品有損害性。重慶高氯消毒液推薦

    近期，我國多地陸續報道冷鏈物品外包裝核酸檢測陽性，通過冷鏈物品引發的時有發生。為解決全國**防控之急需，2020年12月31日國家衛生健康委辦公廳發布《低溫消毒劑衛生安全評價技術要求》，對低溫消毒劑的檢測和上市做出了指導。次氯酸消毒劑作為一種環保、安全和高效消毒劑在得到了應用。但是次氯酸水作為低溫消毒劑還存在以下問題：在低溫狀態下殺菌能力降低，需要比常溫下更高的濃度；次氯酸水的冰點與淡水的冰點溫度接近，在要求的-18℃條件下會結冰；需要加入防凍劑，同時加入的防凍劑低溫下不結晶、不析出；加入的防凍劑不能與次氯酸反應，避免影響次氯酸的殺菌效果。為了解決以上問題，《電解水技術頻道》科研團隊聯合上海韋希爾環境科技有限公司共同進行了低溫次氯酸消毒劑發生設備和低溫次氯酸消毒劑的開發，目前已通過檢測機構的測試，結果如下：實驗室微生物殺滅試驗《低溫消毒劑衛生安全評價技術要求》：實驗室試驗應采用載體法。試驗前，將低溫消毒劑（應用液）放入產品說明書標注的相應低溫條件下，用溫度計測定低溫消毒劑的溫度，達到相應低溫后方可進行試驗操作。染菌載體干燥后，在產品說明書標注的相應低溫下至少放置30min。 重慶高氯消毒液推薦

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