膽胰診療新突破！常美協(xié)助剿滅病變

來源：發(fā)布時(shí)間：2025-03-19

近期，令狐恩強(qiáng)教授于《中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào)》發(fā)表的《2024年度消化內(nèi)鏡領(lǐng)域應(yīng)用進(jìn)展盤點(diǎn)》中指出，當(dāng)前消化內(nèi)鏡技術(shù)已邁入超級(jí)微創(chuàng)zhi療新階段，其關(guān)鍵目標(biāo)為"疾病痊愈，恢復(fù)如初"，即在完全保留器guan結(jié)構(gòu)完整性的前提下實(shí)現(xiàn)疾病痊愈。

在此背景下，膽道鏡輔助內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)（CA-EMR）憑借其準(zhǔn)確、微創(chuàng)的特性，成為膽胰管內(nèi)病變zhi療的重要突破。在這一技術(shù)中，圈套器作為必要器械，其設(shè)計(jì)與應(yīng)用直接決定了手術(shù)的可行性和安全性。

文中對(duì)膽囊息肉、膽管息肉（病理診斷低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變）、導(dǎo)管內(nèi)ru頭狀黏液性月中瘤（IPMN）患者進(jìn)行了CA-EMR，常美圈套器成功實(shí)現(xiàn)了所有病變的完整切除，均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件，證實(shí)CA-EMRzhi療膽胰管內(nèi)病變是可行且安全的。

CA-EMR通過經(jīng)口途徑將超細(xì)膽胰管鏡（SOC）置入目標(biāo)管腔，聯(lián)合高頻電凝圈套器實(shí)現(xiàn)病變的直視下準(zhǔn)確切除。該技術(shù)尤其適用于以下病變：

1.膽囊息肉（直徑≤10 mm）

2.膽管低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變（LGIN）

3.胰管內(nèi)ru頭狀黏液性月中瘤（IPMN）（無侵襲性特征）

近期臨床研究顯示，CA-EMR對(duì)上述病變的完全切除率（R0）達(dá)100%，且未報(bào)告嚴(yán)重不良事件，證實(shí)其兼具可行性及安全性。