第二環節為ABC行為分析矯正技術。該技術主要用于矯正孤獨癥患兒不良的行為習慣。在矯正不良行為習慣方面,運用ABC行為分析理論。ABC行為分析的基本意思是:分析行為前因后果之間的內在聯系,有助于預測行為發生、改變的方向,以及改變的程度。這種理論不僅適合問題孩子,也適合普通人。A=行為前因,主要找準行為觸發點;B=行為,例如:語言,尖叫,扔東西,或者根本不理睬;C=行為后果,例如:講道理,反省,要求重新做出正確的行為。以ABC行為分析為基礎的行為干預:每一個行為都是人與環境(包括他人)溝通的方式。當以一種行為溝通失去了功能以后,孩子會嘗試另一種行為。這里,正確引導、正強化和負強化都很重要。無語言或者語言能力落后是孤獨兒童的障礙之一,這也是家長們非常頭疼的問題。金華兒童自閉全托管
宜興愛之翼的原則孤獨癥原則:共識①孤獨癥沒有藥物。早期診斷早期干預可以改善孤獨癥的預后,因此孤獨癥一般認為是年齡越小、效果越好,但是到目前為止并沒有一個年齡的截止點,事實上也存在著部分患者在較大年齡獲得改善。②世界各國尤其是發達國家建立了許多的孤獨癥特殊教育和訓練課程體系,前述幾個主要的訓練方法各有優缺點,尚無證據表明哪一種療法明顯優于另外一種。目前各種方法有互相融合的趨勢。③由于孤獨癥缺乏,目前尚存在數以百種的另類療法(alternativetherapy),這些療法缺乏循證醫學證據,使用需慎重。少部分未經特別訓練和的孤獨癥兒童有自我改善的可能,部分療法聲稱的療效可能與此有關。泰州特殊兒童自閉托養機構干預時,家長可以和孩子睡在同一房間內,但是分開兩張床,然后慢慢拉遠父母與孩子的距離。
四環節心理行為訓練,適應于孤獨癥兒童的不同發展階段。環節為ABA技術。該技術適用于行為動作能力比較差的兒童。在培養提升新行為能力方面,實施ABA技術。ABA是英文AppliedBehaviorAnalysis的縮寫,由美國心理學教授洛瓦斯1962年創立。中文意思是應用行為分析技術。應用行為分析技術的理論基礎是建立在斯金納操作性條件反射基礎上的學習理論,以及華生的行為學理論。其原理是:將孤獨癥視為行為不足或某種行為過度綜合癥,可以通過精心的訓練計劃得到改善。
家長在日常生活中,要警惕兒童在早期發育中出現以下“六不行為”,如果發現孩子出現下列癥狀的頻率較高,需要及時就醫,尋求專業醫生的建議:(1)不(少)參與:缺乏參與社交互動的技能或意愿,孩子對同齡人沒興趣,參與伙伴游戲或活動時,更多地是因為關注別人手里的玩具、零食等物品,而不是伙伴本身。(2)不(少)看:目光接觸異常,對人和人際互動表現淡漠,不看人,不理人,尤其不喜歡看別人的眼睛,與人近距離對視時,常會把頭扭到旁邊去,避免眼神的直接接觸。(3)不(少)應:叫名無反應,缺乏共同關注,對他人的呼喚經常充耳不聞,很少會跟著大人手指的方向或眼神看的方向與其共同關注一個東西。(4)不(少)指:很少主動要東西,缺乏指點性分享。孩子不會提要求,要東西,很少把他自己感興趣的東西指給大人分享。(5)不(少)語:不說話或者說話晚,喜歡自言自語,無意義的語言居多。由于孤獨癥人士的表現各不相同,呈現出來的癥狀也輕重差異明顯。
不同表征的孤獨癥人士,他們具有的共性主要為不同程度的人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板,具體的癥狀表現為:(1)社會交流障礙,缺乏與他人進行互動和交流的技巧,明顯不能建立情感聯系,很小的時候就表現出與養育著之間缺乏安全依戀關系;(2)語言交流障礙和非語言交流障礙,主要表現為語言發育落后,或者在正常語言發育后出現語言倒退,語言表達和理解困難,缺乏溝通和交流功能,不會正確使用語言之外的動作、表情等肢體動作來表達自我或者進行互動交流;(3)興趣狹隘,異常癡迷于某些無生命的物品或特殊材料、形狀的物體,比如喜歡看圓形扥、旋轉的東西;(4)重復刻板行為,思維刻板,難以接受改變,堅持固定的生活習慣和行為模式,比如不斷重復開門、關門的動作,不斷地站起、坐下,喜歡原地轉圈,4)重復刻板行為,思維刻板,難以接受改變,堅持固定的生活習慣和行為模式。鹽城兒童自閉康復中心
語言的培養有兩件事需要我們去做:一是給孩子增加豐富的語言輸入,二是給孩子積累基本的詞匯量。金華兒童自閉全托管
?溝通交流方面(1)語言交流和非語言交流都存在障礙,在發育早期的語言交流障礙較為突出,也是家長帶孩子就診的主要原因;(2)語言交流障礙具體表現為說話時間晚、語言出現倒退等現象,喜歡自言自語、重復別人說的話或廣告語;(3)相對于口語表達,更能接受并理解圖像以及簡單的文字溝通等方式;(4)思考方式直接,只能理解字面含義,聽不懂潛臺詞;(5)“你”“我”“他”不分,亂用人稱代詞;(6)不會用點頭、搖頭以及手勢等肢體動作來表達自己的想法,與人交流往往面無表情,缺少變化等。金華兒童自閉全托管
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