Masimo呼末二氧化碳檢測儀曲線圖釋義:ECG圖形突然消失,Pleth變為直線,血壓迅速跌至零,但ETCO2曲線正常。這是監測儀器的故障,病人多無危險。ECG正常,Pleth正常,血壓正常,ETCO2曲線迅速下降。發生上述情況,應立即檢查病人的通氣回路或氣管導管是否發生脫落或泄漏,經證實無誤后,再探清監測裝置是否發生故障,有可能為ETCO2監測儀的故障(線路接觸不良,傳感器需重新校正等)。ETCO2曲線監測直觀快捷,不僅是肺通氣效率的指標,亦可為循環功能及為兩者間的關系提供參考。已成為麻醉手術病人和重癥病人重要監測指標之一,一些國家的衛生部門把這項監測技術列為開展麻醉手術基本工作條件之一。呼末二氧化碳檢測儀普遍應用于手術室。上海醫用呼末二氧化碳檢測儀代理商
呼末二氧化碳檢測儀常見監測波形:PetCO降低,呼氣平臺正常,常見于過度通氣或死腔通氣增加,通過比較PaCO和PetCO222肺可進行鑒別。PetCO增高,呼氣平臺正常,見于通氣不足或CO22產量增加。如甲亢危象、惡性高熱、膿毒癥、靜脈輸注碳酸氫鈉等。呼吸平臺溝裂:控制通氣患者,溝裂的出現提示自助呼吸恢復,肌松藥作用即將消失,溝裂的深度與寬度與自主呼吸能力成正比。小呼吸波:波形吸氣相及呼氣相存在許多小的呼吸波,提示較弱的自主呼吸頻繁出現,常見于機械通氣參數調整不當,肌松劑不足等。瑞典Masimo二氧化碳監測儀用途呼末二氧化碳檢測儀可同屏顯示二氧化碳分壓圖。
呼吸末二氧化碳即為呼氣末二氧化碳的分壓,可反映肺部血流及通氣狀況,正常值為30-40mmHg。呼氣末二氧化碳過高,則提示肺泡通氣不足,或者是輸入肺泡的二氧化碳增多,可見于顱內壓增高、麻醉性鎮痛藥物對呼吸的抑制。過低提示肺泡通氣過度,或輸入肺泡的二氧化碳減少,可見于休克、代謝性酸中毒、低氧血癥等患者。在臨床上進行血氣分析的時候,其中一項是呼氣末二氧化碳,正常值是35-45mmHg之間。呼氣末二氧化碳含量的監測可以反應肺的通氣狀況,還可以反映肺部血液流的情況。在臨床上可以通過這個指標反映肺的通氣和換氣功能是否正常,肺的血氣代謝狀況,而且能了解肺泡無效腔的增加和血流量減少是否存在。臨床上比較常見的疾病輔助診斷有肺栓塞,以及阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病以及肺的失血過多,包括通氣過度,呼吸機的調整等作為一個參考。
呼末二氧化碳:依據傳感器在氣流中的位置不同,常用取樣方法有兩種:主流與側孔取樣。主流取樣是將傳感器連接在病人的氣道內,優點是直接與氣流接觸,識別反應快;氣道內分泌物或水蒸氣對監測效果影響小;不丟失氣體。缺點為傳感器重量較大;增加額外死腔量(大約20ml);不適用于未插氣管導管的病人。側孔取樣是經取樣管從氣道內持續吸出部分氣體作測定,傳感器并不直接連接在通氣回路中,且不增加回路的死腔量;不增加部件的重量;對未插氣管導管的病人,改裝后的取樣管經鼻腔仍可作出精確的測定。不足之處是識別反應稍慢;因水蒸汽或氣道內分泌物而影響取樣;在行低流量麻醉或小兒麻醉中應注意補充因取樣而丟失的氣體量。目前大部分監測儀是采用側孔取樣法。呼末二氧化碳檢測儀通過了國際認證:CE,FDA,UL。
呼末二氧化碳檢測儀EMMA野馬工作方式:非色散紅外吸收法,主流式監測,由電池供電、定量的一體化二氧化碳監測儀。主機、顯示屏、電源一體化,無附加的管路或電纜。適用于成人,兒童和新生兒。國際認證:CE,FDA,UL,符合EN1789:2007急救車載儀器標準,反復1米跌落、防水測試。主機尺寸:52x39x39mm。無需預熱,2秒出數據,15秒內達到全精度測量。小巧便攜,重量低于60g,方便急救現場攜帶,在復雜的移動醫療環境中使用。CO2波形顯示:14.4sec掃描速度。EMMA二氧化碳監測儀易于維護。上海醫用呼末二氧化碳檢測儀代理商
呼末二氧化碳檢測儀普遍應用于重癥監護室。上海醫用呼末二氧化碳檢測儀代理商
EtCO2監測用呼末二氧化碳檢測儀根據二氧化碳測量原理不同可分為:紅外光譜儀、光聲儀、質普儀、光譜儀或雷曼光譜學儀等,不同的測量原理可能會有一定的影響特別是在一些特殊情況下:紅外光譜儀:對于高濃度氧氣或者一氧化氮存在相同的光譜(因此在高濃度吸氧時ETCO2的數值受影響的,在使用笑氣麻醉同樣會受影響);質譜儀只能測量氣體樣品中的那些,因無法檢測氦氣濃度(氦氧混合通氣時)、氟里昂(一些MDI霧化器的助推劑)可能得到二氧化碳值增高;而在紅外或者雷曼光譜儀不會引起結果變化;若使用過濾器可能會讀數降低(旁路式監測多見)高頻通氣時可能會超過CO2儀的反應速度,所以高頻通氣時一般不建議使用ETCO2監測的,測量窗被分泌物污染或者水汽較多對于主流式、旁路式監測的影響都非常大。上海醫用呼末二氧化碳檢測儀代理商
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