呼出氣二氧化碳監測曲線的問世，是使用無創技術監測肺功能，特別是肺通氣功能的又一大進步，使在床邊連續、定量監測病人成為可能，尤其是為麻醉病人、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標。在呼吸過程中將測得的二氧化碳濃度與相應時間一一對應描圖，即可得到所謂的二氧化碳曲線，標準曲線分為四部分，分別為上升支、肺泡平臺、下降支、基線。呼氣從上升支P點開始經Q一直至R點，QR之間證明肺泡平臺(亦稱峰相)，R點為肺泡平臺峰值，這點證明呼氣末(又稱潮氣末)二氧化碳濃度，下降支開始即意味著吸氣開始，隨著新鮮氣體的吸入，二氧化碳濃度逐漸回到基線。所以，P.Q.R為呼氣相，R.S.P為吸氣相。可將曲線與基線之間的面積類比為二氧化碳排出量。EMMA二氧化碳監測儀易于維護。EMMA二氧化碳監測儀供應廠家

EtCO2監測用呼末二氧化碳檢測儀根據二氧化碳測量原理不同可分為：紅外光譜儀、光聲儀、質普儀、光譜儀或雷曼光譜學儀等，不同的測量原理可能會有一定的影響特別是在一些特殊情況下：紅外光譜儀：對于高濃度氧氣或者一氧化氮存在相同的光譜（因此在高濃度吸氧時ETCO2的數值受影響的，在使用笑氣麻醉同樣會受影響）；質譜儀只能測量氣體樣品中的那些，因無法檢測氦氣濃度(氦氧混合通氣時）、氟里昂（一些MDI霧化器的助推劑）可能得到二氧化碳值增高；而在紅外或者雷曼光譜儀不會引起結果變化；若使用過濾器可能會讀數降低（旁路式監測多見）高頻通氣時可能會超過CO2儀的反應速度，所以高頻通氣時一般不建議使用ETCO2監測的，測量窗被分泌物污染或者水汽較多對于主流式、旁路式監測的影響都非常大。江蘇高精度二氧化碳監測儀代理商邁心諾呼末二氧化碳檢測儀可同屏顯示呼吸頻率。

呼氣末二氧化碳（ETCO2）監測是一項無創、實時、簡便、連續的功能學監測指標。其在急診科的臨床工作中得到了越來越普遍的使用。完成氣管插管以后，使用連續監測的ETCO2監測儀是判斷管路位置的選擇方法，優于胸部聽診、X線攝片。通常觀察到連續4～6個以上的穩定波形即可判斷氣管插管在氣道內。但注意該方法不能判斷氣管插管的深度。由于口對口人工呼吸可能將呼出氣吹入患者胃內，或者患者短時間內服用了含碳酸鹽的藥物或食物，可導致采樣前幾次通氣出現二氧化碳波形或者顯色法檢測裝置出現假陽性。但上述情況經幾次通氣后呼出氣二氧化碳水平即降至大氣水平，因此使用連續監測裝置可鑒別。主流型和旁流型儀器均適用確定人工氣道位置。對于心肺復蘇患者，出現連續穩定的ETCO2波形可確定氣管插管在氣道內。沒有出現波形則不能確定氣管插管是在氣道內還是在食道內。需要采用其他方法確定管路位置。

呼末二氧化碳檢測儀在無創通氣中的應用價值介紹：對于二氧化碳潴留風險患者，實時監測PETCO2，可以及時發現二氧化碳潴留，并動態觀察二氧化碳變化趨勢，減少動脈血氣檢查頻次，減少患者痛苦。對于存在低通氣風險的患者，如無創通氣下鎮痛冷靜的使用（減輕躁動、降低氧耗、無創下纖支鏡介入），PETCO2監測較血氧監測和呼吸監測，可以更早期識別及處理無創通氣診療過程中的通氣異常。對無創呼吸機輔助通氣的患者，持續監測PETCO2可以及時發現通氣過度或通氣不足，指導優化通氣條件，如通氣頻率和呼吸機觸發條件等。EMMA二氧化碳檢測儀用于監測呼氣末二氧化碳（EtCO2）和呼吸頻率（PR）。

瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測儀曲線圖釋義：心動過速或心動過緩，ST段下降，伴有明顯低血壓，Pleth曲線的振幅降低，ETCO2曲線亦呈降低。上述情況常見于有嚴重循環功能障礙的病人。例：①嚴重的失血；②過敏性休克；③心功能不全；④藥物對心肌的抑制。此時多提示病人處于危險狀態。ECG無明顯異常，或有心動過緩，Pleth波幅迅速增高，且血壓維持在較低水平，ETCO2無明顯變化。此可能是α受體阻斷藥、神經節阻斷藥或藥物的作用結果，例如麻醉誘導期，由于血管擴張，末梢灌注改善，血壓略有降低，只要ETCO2曲線無明顯改變，則病人尚無危險。邁心諾呼末二氧化碳檢測儀重量低于60g。Masimo呼末二氧化碳檢測儀價格

EMMA二氧化碳檢測儀15秒內即可達到全精度。EMMA二氧化碳監測儀供應廠家

呼末二氧化碳檢測儀作用：人體細胞代謝產生二氧化碳，經血管和靜脈運輸到肺部，在呼氣時排出體外。人體內二氧化碳產量（VCO2）和肺部通氣量(VA)決定了肺泡內二氧化碳分壓（PACO2），計算公式為：PACO2=VCO2*0.863/VA（0.863為氣體容量轉化為壓力的系數）對于正常人來說：PACO2≈PaCO2≈PeTCO2但在病理狀態下，肺泡通氣與肺血流（V/Q）及分流（QS/QT）發生變化，比例失調，此時ADCO2>5mmHg；可見，要想通過PetCO2動態反映PaCO2的動態變化，就一定要找到較佳通氣參數，以保證PetCO2與PACO2處于較佳一致性區間（即二者差值相對穩定），從而保證PetCO2與PaCO2更好的體現相關性。基于上述情況，而一旦動脈血氣分析出現PaCO2遠遠高于PetCO2的情況，我們首先要考慮的就是肺血流和肺通氣的問題，其次才考慮代謝突然增加的問題，這就是臨床上PetCO2與PaCO2差值發生變化時的基本診斷與鑒別診斷思路。EMMA二氧化碳監測儀供應廠家

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