呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)是重要的呼吸指標(biāo)之一,不僅能夠反應(yīng)通氣功能,還可以反映體循環(huán)功能和肺血流情況。生理濃度的CO2作用:1.興奮中樞化學(xué)感受器。2.作為碳酸緩沖對(duì)維持酸堿平衡。3.與氧氣運(yùn)輸相互影響(波爾效應(yīng)、何爾登效應(yīng))。4.影響腦血管、影響細(xì)胞呼吸和細(xì)胞內(nèi)酶活性。死腔通氣、通氣與血流灌注比值(V/Q)與動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)-PetCO2。V/Q減少:黏液堵塞、氣道痙攣、肺不張。V/Q增加:肺栓塞、血容量減少、心臟驟停。死腔效應(yīng)對(duì)PetCO的影響:沒(méi)有參與氣體交換的肺泡內(nèi)CO濃度低,該濃度差會(huì)稀釋已灌注的肺泡內(nèi)CO濃度,導(dǎo)致PaCO-PetCO2增大。瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀由EMMA傳感器和一次性EMMA氣道適配器組成。廣東成人呼末二氧化碳檢測(cè)儀品牌推薦
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀EMMA野馬結(jié)構(gòu)及組成/主要組成成分:產(chǎn)品由EMMA傳感器和一次性EMMA氣道適配器(成人/小兒型、嬰幼兒型)組成。適用范圍/預(yù)期用途:該產(chǎn)品用于在麻醉、恢復(fù)和呼吸護(hù)理期間測(cè)量、顯示并檢測(cè)二氧化碳分壓和呼吸頻率。此設(shè)備可在手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、病房、診療部、急救給藥和急救轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)境下用于成人、小兒及嬰幼兒患者。工作方式:非色散紅外吸收法,主流式監(jiān)測(cè),由電池供電、定量的一體化二氧化碳監(jiān)測(cè)儀。顯示屏、主機(jī)、電源一體化,無(wú)附加的管路或電纜。山東二氧化碳監(jiān)測(cè)儀邁心諾呼末二氧化碳檢測(cè)儀的氣道適配器。
呼末二氧化碳檢測(cè)儀常見(jiàn)PetCO2監(jiān)測(cè)波形:α角:Ⅰ相與Ⅱ相間夾角,間接反應(yīng)V/Q失調(diào)。當(dāng)α角增大時(shí),Ⅱ相斜率變小,提示死腔增大,V/Q失調(diào)加重。Ⅰ相:吸氣停止,呼氣開(kāi)始。呼出氣體來(lái)自氣管、人工氣道、支氣管、小支氣管的新鮮死腔氣,PCO2為0。波形正常,Ⅰ相升高往往提示重復(fù)呼吸,呼吸回路異常。Ⅱ相:曲線呈S型上升,證明新鮮死腔氣和肺泡氣的混合過(guò)程。Ⅱ相升高提示呼吸受限,可由疾病(COPD/氣道異物)或人工氣道管路(管路扭曲、狹窄、呼氣段阻塞)所致。Ⅲ相:出現(xiàn)呼氣平臺(tái),證明各個(gè)肺區(qū)含高PCO的肺泡同時(shí)、持續(xù)呼出,其末尾較高點(diǎn)即為PetCO22值,正常值為35~40mmHg。Ⅳ相:吸氣下降支,證明呼氣結(jié)束,吸氣開(kāi)始,PCO2迅速降至0。
EtCO2監(jiān)測(cè)用呼末二氧化碳檢測(cè)儀EMMA野馬適用范圍:適用于成人,兒童和新生兒。無(wú)需預(yù)熱,2秒出數(shù)據(jù),15秒內(nèi)達(dá)到全精度測(cè)量。國(guó)際認(rèn)證:CE,F(xiàn)DA,UL,符合EN1789:2007急救車載儀器標(biāo)準(zhǔn),反復(fù)1米跌落、防水測(cè)試。主機(jī)尺寸:52x39x39mm。重量:小巧便攜,重量低于60g,方便急救現(xiàn)場(chǎng)攜帶,在復(fù)雜的移動(dòng)醫(yī)療環(huán)境中使用。工作溫度范圍:-5到50攝氏度。CO2波形顯示:14.4sec掃描速度。CO2測(cè)量范圍:0-99mmHg(0-9.9kPa)。CO2測(cè)量精度:標(biāo)準(zhǔn)條件下,±2mmHg(±0.3kPa)(0-40mmHg)或±6%REL(41-99mmHg)。氣道適配器:表面采用防霧化處理,無(wú)需加熱產(chǎn)生高溫,避免冷凝水聚集。可同屏顯示CO2數(shù)值、二氧化碳分壓圖、呼吸頻率,電池狀態(tài)。電池供電時(shí)間:兩節(jié)7號(hào)電池,可連續(xù)使用6小時(shí)。邁心諾呼末二氧化碳檢測(cè)儀可同屏顯示呼吸頻率。
監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳在臨床到底具有哪些作用呢?呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)目前已經(jīng)用于監(jiān)測(cè)心肺復(fù)蘇質(zhì)量和作為自主循環(huán)恢復(fù)(ROSC)的早期指標(biāo)。此外亦有研究證書ETCO2與心輸出量、心肌血流量、動(dòng)脈舒張壓、冠狀動(dòng)脈灌注壓、腦血流量等有相關(guān)性,對(duì)預(yù)測(cè)自主循環(huán)恢復(fù)情況有重要的價(jià)值。ETCO2監(jiān)測(cè)有助于在復(fù)蘇過(guò)程中檢測(cè)到ROSC,避免不必要的持續(xù)胸外按壓。另一方面,也可避免不適當(dāng)?shù)闹袛嘈姆螐?fù)蘇對(duì)生存率造成的影響。影響呼末二氧化碳分壓的因素:1.人體內(nèi)二氧化碳?xì)怏w產(chǎn)出量(產(chǎn)生CO2);2.血流量(運(yùn)輸CO2);3.肺的通氣量(排出CO2)。EMMA二氧化碳檢測(cè)儀是指尖上的呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀。湖北新生兒二氧化碳監(jiān)測(cè)儀報(bào)價(jià)
呼末二氧化碳檢測(cè)儀工作方式為非色散紅外吸收法,主流式監(jiān)測(cè)。廣東成人呼末二氧化碳檢測(cè)儀品牌推薦
便攜式呼末二氧化碳檢測(cè)儀常見(jiàn)曲線解釋如下:1、呼吸過(guò)速,峰相短,ETCO2高于正常。見(jiàn)于淺而快呼吸,試圖以提高呼吸頻率來(lái)代償呼吸的抑制,如吸入某揮發(fā)性的藥物有自主呼吸的病人;機(jī)械通氣時(shí)呼吸頻率較快,但潮氣量不足。2、值得警惕的一種嚴(yán)重通氣不足,表現(xiàn)為呼吸快速,潮氣量極低,多數(shù)的峰相不正常,只在按壓胸部后或一次用力呼氣才可見(jiàn)到真實(shí)的CO2值。這見(jiàn)于有較嚴(yán)重呼吸肌麻痹病人的自主呼吸中;機(jī)械通氣時(shí)呼吸機(jī)故障或回路系統(tǒng)有漏氣。廣東成人呼末二氧化碳檢測(cè)儀品牌推薦
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